Tendinitis Rotuliana
¿Qué significa tendinitis rotuliana?
¿Cuál es la causa de la tendinitis rotuliana?
¿Cuáles son los síntomas de la tendinitis rotuliana?
- Dolor en la región anterior de rodilla, situado debajo o encima al tendón rotuliano.
- Dolor que alivia con el descanso. El dolor se resuelve con reposo porque el tendón puede curar los desgarros microscópicos.
- Hinchazón.
- Dolor que se repite en cuclillas y al subir escaleras.
- Dolor que se vuelve crónico, con estrés repetitivo y puede interferir con las funciones diarias y el sueño.
¿Quién está en riesgo de desarrollar tendinitis rotuliana?
- Atletas recreativos que participan en actividades que requieren saltos extenuantes y repetitivos, correr o practicar deportes como el fútbol sin el acondicionamiento adecuado.
- Atletas de élite que practican deportes de salto como el básquet, vóley, o cualquier deporte que implique saltos, aterrizajes y cambios bruscos de dirección.
- Personas que son más altas y pesadas.
- Edad avanzada y lesiones previas.
- Desalineación del pie, talón o tibia (tibia), diferencias de longitud de la pierna y altura del arco del pie.
- Algunas enfermedades metabólicas como la diabetes.
- Atletas que entrenan en exceso o juegan en superficies duras.
- Los hombres son los más afectados.
¿Cómo se diagnostica la tendinitis rotuliana?
¿Cuál es el tratamiento de la tendinitis rotuliana?
La tendinitis rotuliana es difícil de tratar, porque los síntomas tienden a resolverse y reaparecer. Por lo general, se recomiendan primero medidas conservadoras que incluyen reducir o detener las actividades que exacerban (es decir, saltar, correr). Descansar, aplicar hielo y analgésicos antiinflamatorios. Los vendajes elásticos pueden ayudar al “descargar” la inserción del tendón.
Se utilizan técnicas regenerativas especializadas para desensibilizar las terminaciones nerviosas, reducir la inflamación y acelerar la cicatrización del tejido mediante Inyecciones perineurales subcutáneas (IPS) o Neuroproloterapia. Además la terapia con Factores de crecimiento o plasma rico en plaquetas (PRP) y los tratamientos con ondas de choque extracorpóreas producen buenos resultados. Se ha demostrado que la terapia PRP para la tendinopatía rotuliana crónica proporciona mejores resultados clínicos en casi el 77% de los pacientes y les permite volver a sus niveles de actividad presíntomas en el 86% de los casos.
A medida que el dolor comienza a disminuir, la terapia física y de ejercicio restaurará la función. El entrenamiento excéntrico basado en sentadillas es un pilar fundamental del tratamiento y se prefiere para el tratamiento de atletas. En TMR Buenos Aires será llevado a cabo un estricto protocolo de rehabilitación de su lesión.
Opciones Quirúrgicas para tendinitis rotuliana
La cirugía generalmente se reserva para pacientes cuyos síntomas persisten después de un tratamiento conservador. La fisioterapia es importante para optimizar las mejoras después de la cirugía.
El tratamiento gold standard es el desbridamiento artroscópico, la eliminación de la parte enferma del tendón rotuliano y la perforación ósea para estimular una respuesta de curación. Las tasas de retorno al juego son altas, pero la línea de tiempo es variable (3-12 meses). Las lesiones de los tendones son muy comunes, y debido a que los tendones tienen un suministro de sangre limitado, las lesiones son difíciles de curar. TMR Buenos Aires se centra en la preservación de las articulaciones y la restauración del cartílago.
