Esguince de Tobillo
¿Cuáles son las causas de un esguince de tobillo?
Un esguince de tobillo es una lesión en uno o más ligamentos del tobillo, generalmente en el exterior del tobillo por una torsión brusca. Los ligamentos son bandas de tejido, como bandas de goma, que conectan un hueso con otro y unen las articulaciones. En la articulación del tobillo, los ligamentos proporcionan estabilidad al limitar el movimiento de lado a lado.
Algunos esguinces de tobillo son mucho peores que otros. La severidad de un esguince de tobillo depende de si el ligamento está estirado, parcialmente roto o completamente roto, así como del número de ligamentos involucrados. Los esguinces de tobillo no son lo mismo que las distensiones, que afectan los músculos en lugar de los ligamentos. El 40% de los esguinces laterales de tobillo produce inestabilidad crónica. Las lesiones de tobillo representan un tercio del costo total de las lesiones deportivas.
La mayoría de los atletas han experimentado un esguince de tobillo. Desafortunadamente, la mayoría de los atletas carecen de un manejo adecuado que conduce a problemas persistentes cuando no se rehabilita adecuadamente.
¿Cuáles son las causas de un esguince de tobillo?
En general, la causa es la sobrecarga repetitiva (ejercicios en exceso) del tendón de Aquiles que se desarrollan durante un período de tiempo, causando degeneración e inflamación del tendón. Como cualquier lesión, el dolor se asocia con un aumento del flujo sanguíneo al área que acompaña a los mediadores inflamatorios. Por lo general, se debe a una mayor actividad sin una flexibilidad muscular adecuada de la pantorrilla (sin acondicionar adecuadamente los gemelos) o un tiempo de recuperación inadecuado (poco descanso entre ejercicios).
¿Cuáles son los síntomas del esguince de tobillo?
Los signos y síntomas de los esguinces de tobillo pueden incluir:
- Dolor de tobillo.
- Hinchazón, edema, enrojecimiento.
- Moretones (aspecto violáceo de la piel).
- Dificultad para caminar.
- Rigidez en la articulación.
La intensidad de estos síntomas puede variar, dependiendo de la gravedad:
Grado I: Sus ligamentos están estirados pero no rotos. Su tobillo todavía se siente estable. Es posible que tenga algo de dolor y rigidez.
Grado II: Uno o más ligamentos están parcialmente rotos. La articulación no es totalmente estable y no se puede mover tanto como de costumbre. Tiene hinchazón y dolor moderado.
Grado III: Uno o más ligamentos están totalmente rotos y su tobillo es inestable. Tiene mucho dolor y no puede moverlo.
¿Cómo se diagnostica el esguince de tobillo?
En TMR Buenos Aires nuestros especialistas se centrarán en los detalles del mecanismo que provocó la lesión en su tobillo. Examinarán
delicadamente, el tobillo para valorar la presencia de derrames, inestabilidad, daño neurológico asociado como posibles fracturas. Serán solicitadas imágenes radiológicas y de resonancia magnética nuclear (RMN) para evaluar el estado de los ligamentos y posibles lesiones asociadas.
¿Cuál es el tratamiento del esguince de tobillo?
El esguince de tobillo es una lesión traumática que desafortunadamente, en muchas ocasiones, es banalizada por el médico no especializado. Las primeras horas luego de la lesión del tobillo son cruciales y una correcta toma de decisiones marcarán el éxito del
tratamiento.
- El descanso mediante inmovilización precoz con bota Walker para bloquear la flexión y extensión de tobillo. Fundamental es el uso de muletas (no se debe pisar) hasta que, mediante controles médicos de consultorio, sea seguro.
- El hielo es importante. Colóquelo en el tobillo para ayudar con la hinchazón, el enrojecimiento y el calor. Puede prevenir la inflamación si lo hace rápidamente después de una lesión. (siempre aislado de la piel con doble toalla), no más de 3 a 5 minutos. Varias veces por día. Debe evitar congelar el hematoma.
- La compresión puede limitar la hinchazón. Use una venda elástica hasta que baje la hinchazón. Siempre comience a vendar en el punto más alejado de su corazón, desde el antepié hacia tobillo y tercio superior de pierna.
- La elevación (mantener el área lesionada lo más alta posible) ayudará a su cuerpo a evitar el edema.
En TMR Buenos Aires encontrará un tratamiento médico y fisiátrico de rehabilitación específico para su lesión.
